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" (O3i!. .i () DE PUERTO RICO Junta Reglamentadora de Servicio Público * ¿) Negociado de Energía de Puerto Rico QUERELLANTE vs. j M A QUERELLAb'O Junta Reglamentadora de Servicio Público MAY 112026 Secretaría Negociado de Energía J!:aøi CASONÚM.: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ASUNTO: QUERELLA Instrucciones: ¯ Al cumplimentar este formulario, examine las disposiciones del Reglamento Núm. 8543, Reglamento de Procedimiento Adjudicativos, Avisos de Incumplimiento, revisio4n de Tarifas e Investigaciones, y asegúrese de ofrecer la información requerida. ¯ Complete todos los encasillados e indique N/A donde no aplique. ¯ De necesitar espacio adicional para sus respuestas, utilice la Hoja Complementaria (NEPR-ZO1). ¯ IncIuya los documentos requeridos conforme al Reglamento Núm. 8543 para cada una de las partes de este Formulario o de su Hoja Complementaria. IA. Información General del Querellante I 1. Nombrecompleto: \)\ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 2. Dirección física: %L\ . Oc- . 3. Dirección postal: c 1\(' _ _ _ _ _ _ _ _ 4. Teléfono: - Lc1i 2 5. Correo electrónico: 6. Representación legal: 7. Número de RUA: 8. Dirección postal: 9. Correo electrónico: 10. Teléfono: (,\ (2.. U LL Ç( B. Información General del Querellado Individuo LII Compañía de Servicio Eléctrico I 1. Nombre completo: /1j. /1 2. Dirección física: Edificio World Plaza. 268 Ave. Muñoz Rivera, Suite 202 (Nivel Plaza). Hato Rey P.R. 00918 I ci. 787.523.6262 \V\\W.enereia.pr.POV NEPR- A02 (Rev.Enero 2019) "Querelle" Referencia: Reglamento de Procedimientos Adjudicativos, Avisos de Incumplimientos, Revisión de Tarifas e Investigaciones.
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3. Dirección postal: _ _ _ _ _ )L 4. Teléfono: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 5. Correo electrónico: LIIC. Querella _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Relación sucinta de hechos /\ && . Disposiciones legales aplicables: Rmdio solicitado: ¿Solicita daños? _ _ _ _ _ _ _ _ Sí k1 No Valorización de los daños: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Si solicita más de un remedio favor de indicar si lo solicita en la alternativa o "en sustitución": Anejos: (lncluya toda la evidencia que entienda pertinente para sostener su reclamación). LI Hoja Complementaria (NEPR-ZO1). LI Otros: _ _ _ _ _ VOL\CI, hoy de _________de 2O en _______________, Puerto Rico, certifico que la información presentada en este formulario es correcta y está completa. T x Nombre Firma Fecha NEPR- A02 (Rev.Enero 2019) "Querelle" 2Referencia: Reglamento de Procedimientos Adjudicativos, Avisos de Incumplimientos, Revisión de Tarifas e Investigaciones.
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L' O GOBIERNO DE PUERTO RICO Junta Regla mentadora de Servicio Público Negociado de Energia de Puerto Rico HOJA COMPLEMENTARIA Instrucciones: ¯ Utilice esta hoja cuando necesite espacio adicional para la contestación de alguna de las preguntas de los formularios y entréguela en conjunto con los demás documentos. Para ser completado por el (la) solicitante 1 Nombre de la Compañia de Servicio Electrico L 2. Nombre del Solicitante: y 1 : 3. Título del formulario que se complementa: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 4. Fecha del formulario que se complementa: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 5. Provea la información adicional: (Especifique el inciso del formulario que está completando) , , L L , \l - l\ ( \ r ( () , ', ,. . C\ \c- kt (Q ¿- ( . . ., . (-ic Edificio World Plaza, 268 Ave. Muñoz Rivera. Suite 202 (Nivel Plaza), 1-lato Rey P.R. 00918 Tel. 787.523.6262 www.eilergia.pr.gov NEPR- ZO1 (Rev. Enero 2019) "Hoja complementaria"
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